常见的心内科常用药物ppt.ppt

利多卡因 适应症：仅用于室性心律失常。急性心肌梗死及强心甙所致的室性早搏，室性心动过速及心室纤颤有效。 不良反应：较少也较轻微。主要是中枢神经系统症状，有嗜睡、眩晕，大剂量引起语言障碍、惊厥，甚至呼吸抑制。 抗慢性心功能不全药 强心甙：洋地黄类（地高辛、西地兰、毒K） 非强心甙类：美托洛尔、米力农 血管扩张药：硝酸之类 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药（ACEI）：依那普利、卡托普利 地高辛 不良反应： 1.胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻。 2.神经系统反应：眩晕、头痛、失眠、谵妄，黄绿视症。 3.心毒性反应：最多见早见室性早搏33%、房室阻滞18%、房室结性心动过速17%、室性过速8%、窦性停搏2%、窦性心律过缓。 心毒性为最严重的反应 地高辛 注意事项：主要是毒性的防治。地高辛浓度在0.3mg/ml，洋地黄毒甙在45ng/ml以上可确诊为中毒。应注意诱发因素有低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺氧。如出现一定次数的早搏、窦性心律过缓低于60次/分，及色视障碍。 用药期间注意血压?心率及心律；心电图;心功能监测；电解质尤其钾?钙?镁；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。由于蓄积性小，一般于停药后1~2天中毒表现可以消退。 抗心绞痛药 硝酸酯类及亚硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、