一般外科手术后护理培训课件.pptVIP

发热 多为吸收热所致，持续2~3天 手术后由于机体对手术创伤的反应，以及组织损伤后分解产物、渗血渗液的吸收等，常可引起发热，一般不超过38℃，临床上称为外科手术热或吸收热。 如长时间持续发热，应查原因 处理原则：物理降温；退热药物；排查原因 * 恶心、呕吐 麻醉反应，颅内压增高 尿毒症，水电解质紊乱 急性胃扩张或肠梗阻等 处理原则 应用镇定、镇吐药物 查明原因，胃肠减压 * 术后腹胀 开腹手术后胃肠蠕动受抑制 腹膜炎，肠粘连，肠梗阻等 处理原则 持续胃肠减压 置肛管、灌肠 药物、针灸甚至再次手术 * 呃逆 多为暂时性，偶为顽固性 神经中枢或膈肌受到刺激 处理原则 压眶法 胃肠减压，用药 警惕膈下感染发生 * 尿潴留 麻醉后排尿反射受抑制 切口疼痛，不习惯等 处理原则 下床排尿，下腹热敷，听滴水声等 应用镇定止痛药物，用氨甲酰胆碱 无菌技术下导尿 * 术后不适 * 切口护理 观察切口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及局部红、肿、热、痛等征象。 切口的愈合分为三级，分别用“甲、乙、丙”表示。 甲级愈合:切口愈合优良，无不良反应; 乙级愈合:切口处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但末化脓; 丙级愈合:切口化脓需切开引流处理 * 甲级愈合 丙级愈合 乙级愈合 * 引流管护理 目的：明确引流管的位置与作用。 固定：避免脱落。 通畅：避免阻塞、扭曲、折叠。 观察并记录引流物的量、色