常见的幼儿园老师急救知识培训
儿童急症的简单处理
2017
淮安市淮安医院
目
录
常见急症的简单处理
01
冲
冲多久:半小时
用什么冲:自来水
脱
避免用力脱衣服防止皮肤撕扯
盖
送
泡
立刻拨打120送至有烫伤专科的医院
用什么泡:自来水 不是酱油也不是冰水
用干净的毛巾覆盖,可适当沾水,冬季要注意保暖
冲
马上用流动的水冲洗伤口
挤
把血冲近心端向远心端挤出去
敞
针
洗
不要耽误送孩子去打狂犬疫苗
用肥皂水进行冲洗,一定要彻底地洗
开放伤口,尽量不要包扎
猫、狗、老鼠、蝙蝠
咬伤或舔舐破溃皮肤
都要正规接种
1、周围环境不很冷,采用解开衣服促进人体散热。包被过厚过严,反可加重发热,脱去或暴露躯干部位,用温毛巾涂擦腋窝、大腿根、颈部、肘窝等处。
2、高热时服用退热药物并注意多饮水,防止水电解质失衡,及时就医治疗。
3、注意预防儿童惊厥发生。
1、腹痛常见原因:胃、十二指肠疾病,肝胆胰腺疾病,肠系膜淋巴结疾病,肠套叠、
阑尾炎、疝气等。
2、避免服用强效止疼药物。
3、观察是否合并呕吐、腹泻,必要时明确呕吐、腹泻物的性状及颜色。
1、头少向前
2、用嘴呼吸
3、捏紧鼻梁5分钟
4、用无菌棉球填塞
5、出血较多立刻送医院
管腔异物的简单处理
02
纽扣,钱币,珠子,弹子等小物品吞到胃里,鱼骨、刺咔喉。
消化道异物
将异物如沙砾,石子,草棍谷物等塞入耳内,或睡眠时小昆虫爬入.
外耳道异物
饭菜、吐的奶、果冻、糖果、豆粒、花生米、气球、硬币、扣子、瓶盖等吸入咽喉、气管或鼻腔等呼吸道
呼吸道异物
细小的异物,如灰尘,砂石,谷皮等进入眼结膜
眼睛异物
意外窒息
都是没有棱角而外形光滑的东西,体积不大,一般都会随着食物进入肠内,随大便排出。
可给孩子一些馒头,米饭,面糊,薯类以及含纤维多的蔬菜如韭菜,芹菜等,再喝一杯蜂蜜水。过一段时间,让孩子坐盆排便,就可以检查异物是否排出。
鱼骨、鱼刺卡喉咙需行咽部及喉镜检查,查明异物,用镊子取出。勿轻易让小儿用饭团咽下,这样做往往得不到预期效果,反而引起局部损伤。
动物性异物由于爬动,可以引起患儿难以忍受的疼痛和不适,;体积小而光滑的异物,可存留很久而无明显症状;而体积大的可引起听力障碍,耳痛,甚至耳鸣,眩晕。
合作较大的儿童,可瞩其头歪向异物侧,单脚跳,让异物自行脱落。
不能配合的儿童需立刻送至医院请耳鼻喉科医生协助取出。
立即滴眼药水,将异物冲出;或翻开眼皮用冷开水冲洗,或用消毒棉球蘸上生理盐水将异物拭出。切勿用手柔擦,以免将角膜擦伤而引起继发感染。无效可立即去医院。
意外窒息指因各种意外原因引起呼吸道部分或完全堵塞,影响正常的呼吸,导致小儿缺氧,严重者可导致死亡,多见于婴幼儿。
对一个正在玩耍或进食的小孩,如果突然发生呛咳、嘴唇发紫、呼吸困难等,提示有异物吸入咽喉、气管等呼吸道,应立即让患儿侧卧,检查患儿口腔及咽喉部,如果发现有异物阻塞气道,立即进行抢救,将异物排出。
对年龄较大儿童,异物较小者,可用手按紧没有异物的鼻孔,瞩小儿作擤鼻动作,将异物擤出。刺激鼻腔,使其打喷嚏将异物喷出。
1.拍背法:
急救者坐位,小儿背朝上平放在两腿上,头低脚高,其胸紧贴在急救者的膝部,用一手指使小儿口张开,另一手适当拍击患儿两肩胛骨之间的脊椎部位,有时可把异物咳出。
当异物进入气管引起窒息时,不论孩子是坐位还是站位,站在他的后面,用两手臂抱住他,一只手握拳,大拇指朝内,放在他的肚脐和剑突之间,另一只手的手掌压在拳头上,有节奏地使劲向内,上方推压,6-10次。目的是使横膈抬起,压迫肺底,使肺内产生一股强大的气流从气管内冲出,以便将异物冲到口腔里,从而解除窒息。
在按压过程中应经常检查病人口腔,看异物是否已经排出,并及时取出,否则会被再次吸入 。
用上法无效,切勿耽搁时间,尽快送医院耳鼻喉科抢救。
抽搐的初步处理
03
第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
一般情况下,小儿抽搐3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。
就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。
外伤的简单处理
04
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