常见的深静脉血栓治疗和护理.ppt

深静脉血栓的治疗与护理 介入科 周玲荣 概念 介入：在是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展，现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。 介入治疗： 血管性疾病 肿瘤 非血管性疾病 经皮穿刺活检 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ 概 念： 深静脉血栓（DVT)：指血液在下肢深静脉系统的不正常凝结、阻塞管腔、导致静脉回流障碍 并发症： 肺栓塞（PTE) 肺栓塞---沉寂的“杀手” 90% PTE患者血栓来自下肢静脉 80% PTE患者起病时无临床症状 2/3 PTE患者死亡在2小时内发生 DVT诊断---辅助检查 彩色多普勒超声 核素血管扫描 静脉造影 血浆D-二聚体测定 诊断肺栓塞可依据症状、胸片、心电图、动脉血气分析、D一二聚体、凝血功能(PT，FIB，APTT)、肺扫描、超声心动检查及肺血管造影等，其中肺血管造影为公认的金标准 血栓形成的三要素： 制动 静脉回流障碍 既往VTE 创伤或手术 筋脉瓣疾病 粥样硬化 中心静脉置管 恶性肿瘤 雌激素治疗 怀孕 急性感染性疾病 血栓形成三要素 表现 01 02 03 04 下肢不对称性肿胀 触觉异常、疼痛 足背屈时小腿疼痛 皮肤发红、温热 表现 01 02 03 呼吸困难 胸痛 头晕 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ 一、非手术治疗 1.卧床休息和抬高患肢 卧床休息1～2周，避免活动和用力排便，以免引起血栓脱落。垫高床脚20～30cm，使下肢高于心脏平面，可改善静脉回流，减轻水肿和疼痛。 2.溶栓疗法　 尿激酶： 从人尿中提取，副作用小，优于链激酶。 阿替普酶 ： 一种糖蛋白，可导致纤维蛋白降解，溶解血块。 3.抗凝疗法 肝素　为非常有效的抗凝药物 香豆素衍生物　常用的有华法林（Warfarum） 抗栓药物 抗血小板 溶栓药 抗凝药 抗血栓药分类 1、规律服药，一旦漏服需要根据漏服时间决定是否补服药物。 2、饮食和药物对抗血栓药有影响，避免服用影响较大的药物。 3、关注身体出现的表现，一旦发现及时就医。 4、不可随意更换抗栓药。 二、手术疗法 1. 静脉血栓取除术　 2.下腔静脉滤器置入术 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ 腔静脉滤器——阻止血栓上行 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：