常见的心功能不全.pptVIP

离心性肥大 向心性肥大 原因 前负荷↑ 后负荷↑ 肌节复制 串联复制 并联复制 形态变化 心腔明显扩大 心壁明显增厚 意义 减轻前负荷 克服增加的 后负荷 心肌肥大 利： 增加心肌收缩力，有助于维持心输出量； 室壁厚度增加，降低室壁张力，增加心肌耗氧量。 弊： 心肌收缩性减弱；能量代谢障碍等。 Frank-Starling定律 肌节初长 1.7 收缩力 2.12.2 3.65 max 心脏紧张源性扩张 收缩力增强,心腔扩大, 代偿 肌节长度?=2.2μm 心脏肌源性扩张 心肌过度拉长,伴有心肌收缩力减弱,心腔扩大 肌节长度?2.2 μ m , 失代偿 心脏扩张 * 人民卫生出版社 病理生理学 三、心脏以外的代偿 增加血容量 血流重新分布 红细胞增多 组织利用氧的能力增加 * 心脏舒缩功能障碍 心脏负荷过重 心输出量减少 神经-体液调节机制激活 心内代偿 心外代偿 心 率 加 快 紧 张 源 性 扩 张 收 缩 性 增 强 心 肌 肥 大 血 容 量 增 加 血 流 重 分 布 红 细 胞 增 多 细 胞 利 用 氧 增 加 人民卫生出版社 病理生理学 心功能不全时机体的代偿 *