常见的常用抢救药物.pptVIP

抢救药物的使用和护理 湘雅医院急诊科 卢敬梅 一、盐酸肾上腺素 作用机理 α受体和β受体激动剂 α受体兴奋－－皮肤、粘膜、内脏血管收缩 β受体兴奋－－冠状血管扩张，骨骼肌、心肌兴奋，心率增快，支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛 一、盐酸肾上腺素 适应症 心跳骤停 过敏性休克 支气管哮喘 非抢救领域：鼻黏膜和齿龈出血、局部麻醉 一、盐酸肾上腺素 护理要点 禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、脑血管意外、闭角性青光眼及分娩病人（可通过胎盘）。 不良反应：头痛、心悸、血压升高；惊厥、面色苍白、多汗、振颤、尿潴留。 禁与碱性药物配伍。 不可用于普鲁卡因引起的休克，否则易引起室颤。 一、盐酸肾上腺素 护理要点 皮下注射或肌注时，要更换注射部位，以免引起组织坏死；必须抽回血，以免误入静脉。 注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 本药可使血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素效果。 使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒的发生。 二、盐酸异丙肾上腺素 作用机理 β受体激动剂，对β1和β2受体均有强大的激动作用，对α受体几无作用 心脏β1 受体兴奋－－增加心肌收缩力，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加。 支气管平滑肌β2受体兴奋－－支气管平滑肌松弛。 血管平滑肌β2受体兴奋－－骨骼肌血管明显舒