常见的急性冠脉综合症的识别及急救处理ppt.pptVIP

 急性冠脉综合症的 识别及处理 内容提要 概念 发病机制 临床表现 急救处理 护理路径 急性冠脉综合征（ACS） ：是指冠状动脉粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹(不稳定），伴随着血小板聚集、血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞。临床表现为不稳定性心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死。 发病机制 其共同的病理基础均为不稳定的粥样斑块，伴发了不同程度的继发性病理改变： 损伤较轻：斑块内出血、斑块纤维帽破裂，血小板在局部激活聚集形成以血小板为主—白色血栓。 形成附壁血栓发生 不稳定心绞痛 非ST段抬高心肌梗死 继续发展形成阻塞性血栓 发生ST段抬高心肌梗死 冠状动脉病变部位： 1.左冠状动脉前降支 2.左冠状动脉回旋支 3.右冠状动脉 4.左冠状动脉主干 梗死面积范围大小及严重程度： 取决于冠脉闭塞的部位、程度、速度、侧枝循环的沟通情况。 急性心肌梗死 是心肌的缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉的血供急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持