常见的急诊科管理.pptVIP

资料收集 快速目测：外表、意识、皮肤、体位 倾听主诉 引导问诊 分诊体检 边问边查或先后 辅助检查 预见力 病情分类 I类： 危急症，患者生命体征极不稳定，必须立即紧急救 治，如得不到紧急救治，很快会危及生命 Ⅱ类：急重症，有潜在性威胁生命的可能，病情有可能急 剧变化，需要紧急处理与严密观察 Ⅲ类：亚紧急，一般急诊，患者生命体征尚稳定，没有严 重的并发症 Ⅳ类：非紧急，可等候，也可到门诊诊治 （三）处 理 急危重患者处理--绿色通道 一般患者处理 传染病患者处理—隔离 成批伤病员处理—协助 特殊患者处理—通知有关部门 患者转运处理—交接 清洁、消毒处理 各项处理记录—二人核对 三、急诊护理评估 初级 评估 次级评估 动态评估 初 级 评 估（快速评估） 是对来院急诊就诊患者进行有重点地快速收集资料，并将资料进行分析、判断、分类和分科 目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者 时间一般应在2~5分钟内完成 快 速 评 估 A（airway） ：气道及颈椎 B（breathing ）：呼吸功能 C（circulation ）：循环和脑灌注 D（drug） ：药物和诊断性检查 E（exposure） ：暴露患者/环境控制 单侧血胸3000ml 膨隆状腹腔积血2000~