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主动脉夹层早期诊治的的体会16例临床分析 　　【摘要】 目的 探讨主动脉夹层的早期诊断与治疗。方法 对16例住院患者进行严密的临床观察和影像学检查，确诊为主动脉夹层者的诊断与治疗进行研究分析。结果 经保守治疗，72h内死亡3例，转外院3例，10例病情稳定后出院。结论 主动脉夹层发病急，病情凶险，死亡率高，早期易误诊、漏诊。做到早期诊断、治疗，可以降低死亡率。 　　【关键词】主动脉夹层 早期诊断 治疗 　　【中图分类号】R543.1 　　【文献标识码】A 　　【文章编号】1814-8824(2009)-02-0056-02 　　 　　主动脉夹层动脉瘤是主动脉内膜撕裂后，血液进入主动脉壁中膜内形成夹层血肿并延伸所形成的，是严重的心血管急症，病死率高。我科2003～2008年共收治主动脉夹层患者16例，现对此病的早期诊断、治疗进行探讨。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1.1 一般资料分析2003～2008年在我科住院的患者中，根据临床表现、影像学检查等确诊16例主动脉夹层，男14例，女2例，年龄27～72岁，同时合并高血压的15例，冠心病的5例。临床表现：突发胸、腹、腰背部、或几处先后割裂样剧痛的11例，轻度疼痛2例，胸闷、气短的3例。查体血压升高的15例，双侧血压不对称或上肢血压高于下肢血压者4例，周围大血管及心脏出现异常杂音者5例，双侧肺内哮鸣音及湿罗音