基层医院178例球头泪道引流管植入术的的体会.docVIP

基层医院178例球头泪道引流管植入术的的体会 　　【摘要】目的：探讨球头泪道引流管植入术于基层医院的推广价值。方法：在基层医院对152例178眼进行逆行球头泪道引流管植入术，经逆行扩张鼻泪管后植入泪道引流管，术后1年取出引流管，对手术失败病例进行分析。 结果：152例178眼中，手术过程中失败放弃手术者7例，手术成功率96%，取出引流管半年后仍通畅者159例，手术有效率93%，12例术后泪道梗阻，其中8例为泪总管阻塞，4例为鼻泪管肉芽组织增生。 结论：综合其简单易学的手术方式、低廉的手术成本、相对较高的成功率，球头泪道引流管植入术非常值得在扶贫地区、基层医院推广,但应注意适应症的选择。 　　【关键词】鼻泪管阻塞；泪道引流管；基层医院 　　【中图分类号】R739.9 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）12-0446-01 　　慢性泪囊炎是眼科常见病及多发病，主要表现为溢泪、溢脓、泪道冲洗不畅〖1〗。经过广东学者多年的临床治疗验证后，已发展出多种行之有效的手术方式，但这些手术方式都有各自优缺点。泪囊鼻腔吻合术是最传统的治疗方式，但该术式创伤大、出血多、术后皮肤瘢痕影响外观〖2〗；激光泪道成形术简便但容易出现再次阻塞；经鼻内窥镜的鼻腔泪囊吻合术外表无瘢痕但手术复杂、费用较高〖3〗。综合疗效、费用、手术难度等因素，作者自2008年至2011年对扶贫地区的