常见的急性心力衰竭.pptVIP

深圳龙岗中心医院 心内科 急性心力衰竭 目录 临床表现 三 抢救配合及护理 五 诊断要点 四 病因及发病机制 二 概述 一 一 概述(一) 急性心力衰竭: 是指心衰的症状和体征急性发作或急性加重的一种临床综合征。临床上以急性左心衰为常见。 分类： 心脏急性病变的新发心衰 慢性心衰急性失代偿 急性左心衰表现： 急性肺水肿 心源性休克 一 概述(二) 二 病因和发病机制（一） 病因： 心肌损伤 缺糖： 缺血性心肌损伤：冠心病、心梗最常见 心肌炎心肌病：病毒性心肌炎和扩张型心肌病最常见 心肌代谢障碍：糖尿病心肌病最常见 前“夫” 后“夫” 前负荷（容量负荷）：关闭不全（二尖瓣关闭不全/主动脉关闭不全）+动脚评价人（动静脉瘘、脚气病人、贫血、甲亢病人、妊娠） 后负荷（压力负荷）：狭窄（主动脉瓣狭窄/肺动脉瓣狭窄）+高压（肺动脉高压/高血压） 前夫后夫 伤心 伤心： 二 病因和发病机制（二） 肺水肿 二 病因和发病机制（三） 急性 左心衰 三 护理评估 面容：面色发绀或灰白，大汗 体位：端坐卧位，不能平卧 皮肤：湿冷 呼吸：呼吸困难、咳嗽、咳血痰 尿量：显著减少 肺部：双肺湿罗音、哮鸣音 心脏：心率快，舒张期奔马律 HR↑ SPO2↓ BP↑后下降 R↑ 三 临床表现 1