常见的经颅磁刺激在精神分裂症中的研究和治疗应用.pptVIP

经颅磁刺激在精神分裂症中的研究和治疗应用 病理形态学研究 结构性CT、MRI发现：脑萎缩，脑体积↓，侧脑室↑，额叶、颞叶、基底节、丘脑尤为突出 功能性MRI、PET证实：上述部位脑组织代谢异常，神经元退行性变、可塑性↓。前额叶血流↓与阴性症状；前额叶皮质和颞叶血流和葡萄糖及氧代谢↓ 神经生化研究： DA功能亢进假说:中脑边缘系统DA活动过度→阳性症状（苯丙胺模型）；经典抗精神病药物消除阳性症状的机理为阻滞DA受体功能，随年龄增加，阳性症状↓，阴性症状↑，前额叶及皮质下DA受体↓ 5-HT功能异常假说:非典型抗精神病药对5-HT2A受体的阻断DA2受体的阻断 TMS的发展 1832年Faraday发现电磁现象 1848年Du Bois阐述了电流和神经细胞活动之间的联系，为人们用电磁技术研究和干预大脑功能提供了可能 1965年，Bickford和Freeming开始用振荡磁场刺激人和动物的外周神经 1985年Barker首次发表了TMS的论文报道 1992年出现了第一台重频磁刺激器 常规TMS与模式化TMS TMS常用 的研究方法 目前已经有多项研究从不同角度, 采用TMS对正常和异常人类脑组织的多种功能开展了研究。 皮层刺激 反应阈值 运动阈值 皮层刺激 TMS 主要用于对皮层运动区