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腕头月关节脱位的影像学评价 前 言： 腕关节外伤常见，头月关节脱位是腕部最严重的一种损伤，若治疗不当，易引起骨坏死、腕不稳等并发症，影响腕及手的功能 准确诊断是避免误治的基础 影像学在头月关节脱位诊断中占有重要地位，但因腕关节解剖结构复杂，骨块相互重叠，漏误诊时有发生 内 容： 腕关节结构/功能特点 头月关节脱位发生原因及机制 头月关节脱位临床表现 头月关节脱位影像检查方法 头月关节脱位影像评价方法 头月关节脱位影像评价价值 腕关节结构特点： 腕骨间/近列腕骨与桡骨间/远列腕骨与掌骨间构成滑膜关节,腕骨间间隙宽1-2mm 核心关节--头月关节 头月关节为球窝关节--关节窝浅小，关节韧带松弛，月骨远/近侧面及两个侧面都是关节面，仅在月骨前后角有韧带附着 头月关节稳定性不够， 容易因外伤而发生脱位 腕关节功能特点： 功能复杂: 掌屈/背伸/尺偏/桡偏/旋转活动 特点: 均以头月关节为中心 (轴心)进行 腕关节脱位主要表现为头月关节脱位 头月关节脱位原因及机制: 腕关节外伤 跌倒时,手掌或手背着地,腕关节过度背伸或掌屈，头月关节掌背侧韧带或桡月掌侧韧带撕裂，致头月关节脱位 头月关节脱位分型: 依据月骨是否在原位分为：