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- 2018-11-04 发布于湖北
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医药-疼痛的护理查房
疼痛等级 评分 临床表现 无痛 0 无痛 轻度疼痛(不影响睡眠) 1-3分 安静平卧不痛,翻身、咳嗽、深呼吸时疼痛 1分:安静平卧不痛,翻身咳嗽时疼痛 2分:咳嗽疼痛,深呼吸不痛 3分:安静平卧不痛,咳嗽深呼吸疼痛 中度疼痛(入睡浅) 4-6分 安静平卧时有疼痛,影响睡眠 4分:安静平卧时间隙疼痛 5分:安静平卧时持续疼痛 6分:安静平卧时疼痛较重 重度疼痛(睡眠严重受扰) 7-10分 翻转不安、无法入睡、全身大汗、无法忍受 7分:疼痛较重,翻转不安,疲乏,无法入睡 8分:持续疼痛难忍,全身大汗 9分:剧烈疼痛无法忍受 10分:最疼痛,生不如死 疼痛评估工具 1、语言评分法(VRS) 2、数字评分法(NRS) 3、文字描述评分法(VDS) 4、视觉模拟评分法(VAS) 5、面部表情疼痛量表(FPS-R) 语言评分法VRS 0级 无疼痛 1级 轻微疼痛:能正常生活睡眠 2级 中度疼痛:适当干扰睡眠,需用止痛药 3级 重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药 4级 剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状 5级 无法忍受的疼痛:严重干扰睡眠,伴有其他症状或被动体位 文献报道有许多不同的VRS, 包括4级评分,5级评分,6级 评分,12级评分和15级评分。适用于临床慢性疼痛的康复治疗的疗效观察及患者在院外的自我评定。 数字分级法 (NRS) 数字分级法易于记录,
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