慢性宫颈炎诊断及治疗的的体会.docVIP

慢性宫颈炎诊断及治疗的的体会 　　【中图分类号】R926.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）04--01 　　慢性宫颈炎性疾病是妇女最常见的疾病，我国最常见的是慢性宫颈炎，约占已婚女性的一半以上，且其与宫颈癌的发生有一定的关系，因此应对其引起重视。 　　1.慢性宫颈炎性疾病概况 　　慢性宫颈炎性疾病是妇科常见的多发病之一，多由急性转变而来，其病理类型包括宫颈糜烂、息肉、黏膜炎、腺囊肿（纳氏囊肿）、肥大、外翻。诊断时应分清描述，不能一概称宫颈糜烂。 　　2.慢性宫颈炎与宫颈糜烂 　　2.1 宫颈糜烂：宫颈糜烂是指失去上皮或者上皮?落或者溃疡。它既不是慢性宫颈炎的代名词，也不是宫颈癌的高危因素。多数是由生理因素来形成的。 　　2.2 转化区：在生育年龄妇女，卵巢功能旺盛，受雌激素的影响，出现柱状上皮外移到宫颈鳞状上皮部位，即活动性鳞柱交界，也称转化区。仅肉眼看到单层柱状上皮及其下间质中的血管透出而呈红色的糜烂面。 　　2.3 糜烂样改变：在青春发育期前和绝经期，转化区（或移形带）向宫颈内口转移，糜烂面就很少见了。这不是病变，无须人为干预。所以目前称其为宫颈柱状上皮异位，或称柱状上皮外移等，但这是阴道镜诊断名词，临床上可称为“糜烂样改变”。 　　宫颈柱状上皮外移，HPV检出率增加，但并不能说明两者有相关性。对宫颈柱状上皮外移是否能增加HP