ESMO胃癌进展v3.pptxVIP

2017 ESMO 胃癌研究进展;主要内容 围手术期晚期化疗 －LBA 27: FLOT研究更新 －Poster 643: S1+奥沙利铂 新辅助治疗 －Poster 672: 卡巴他赛 靶向治疗 －Oral 616: JACOB研究 曲妥珠单抗+化疗±帕妥珠单抗 免疫治疗 －Oral 617: ATTRACTION-02研究(Nivo)更新 －LBA 28: KEYNOTE-059研究(Pembro)更新 －Poster 671: ATTRACTION-04研究Part1 (Nivo+CT) ;围手术期晚期化疗篇;4;依据MAGIC研究，ECF成为食管胃腺癌标准治疗方案 治疗结果依然不令人满意，中位总生存仅25个月，五年中位生存仅36% 此前的Ⅱ期研究证明了以多西他赛为基础的三药方案FLOT在G/GEJ腺癌患者中耐受性良好，能提高pCR;;研究结果：患者特征;研究结果：化疗完成情况;;ypT-stage;研究结果：手术并发症和安全性;研究结果;FLOT研究更新;PP Population: Eligible patients who received at least one cycles of chemotherapy, analyzed as treated;结果：分层因素校正分析;结果：PFS(resected or RO resected);FLOT研究更新;20;21;与ECF/ECX相比，FLOT方案增加有效手术率，延长PFS和OS FLOT方案不增加手术并发症和再手术率，不延长住院时间 FLOT方案的疗效在各亚组和敏感性分析中一致 FLOT方案在早期肿瘤、 Barrett和印戒细胞癌中有效 ;结论; 辅助化疗组 8 cycles after surgery n=215;结果;;结果;29;靶向治疗篇;Oral 616;JACOB研究设计;主要终点：OS;34;35;次要终点：PFS;安全性;结论;免疫治疗篇;A Phase III Study of Nivolumab in Previously Treated Advanced Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer: Updated Results and Subset Analysis by PD-L1 Expression (ATTRACTION-02);ATTRACTION-02研究设计;42;患者基线;44;数据更新：反应率;46;数据更新：OS与PD-L1表达(1% vs ≥1%)的相关性;不同PD-L1表达水平的生存状况;数据更新：安全性;各时间点Nivo相关不良事件;总结;KEYNOTE-059 Update: Efficacy and Safety of Pembrolizumab Alone or in Combination With Chemotherapy in Patients With Advanced Gastric or Gastroesophageal (G/GEJ) cancer;KEYNOTE-059研究设计;反应率依据RECIST v1.1标准，第一次检查在第一周期后第9周，第一年每六周进行一次检查;55;56;57;58;中位（范围）持续暴露时间2.1（0.0-23.7）个月；;60;反应率依据RECIST v1.1标准，第一次检查在 第一周期后第9周，第一年每六周进行一次检查;62;63;64;中位（范围）持续暴露时间7.1（0.8-23.8）个月； 3个患者由于化疗相关不良反应中断治疗； 没有患者因为pembrolizumab相关的不良反应中断治疗 ;66;67;68;69;70;中位（范围）持续暴露时间2.8（0.7-20.3）个月； 1个患者出现多个3级不良事件； 1个患者在随访期间由于肺炎死亡； ;72;总结和结论;Interim Safety and Clinical Activity of Nivolumab in Combination With S-1/Capecitabine Plus Oxaliplatin in Patients With Previously Untreated Unresectable Advanced or Recurrent Gastric/Gastroesophageal Junction Cancer: Part 1 Study of ATTRACTION-04 (ONO-4538-37);研究设计-随机对照多中心II/III期;患者基线特征;治疗相关不良事件;有效性-抗肿瘤作用;有效性-PFS;结论;8