手术治疗移位髋臼骨折24例临床的的体会.docVIP

手术治疗移位髋臼骨折24例临床的的体会 　　摘要　目的：探讨移位髋臼骨折手术治疗的方法与术后效果。方法：应用髂腹股沟、Kocher－Langenbeck人路及Y形人路显露骨折，使用髋臼重建钛合金钢板及螺钉固定。结果：24例髋臼骨折经3～24个月，平均9个月随访，优18例，良5例，差1例。结论：移位髋臼骨折手术治疗效果满意，手术固定是降低移位髋臼骨折病残率最好方法之一。 　　关键词　髋臼骨折；手术人路；重建钢板螺钉；固定 　　 　　本文通过对我院2004年2月～2006年10月收治的24例移位髋臼骨折的手术治疗，根据髋臼骨折的具体类型，选择不同人路，应用髋臼重建钛合金钢板及螺钉固定，取得了满意效果，报道如下。 　　 　　1　临床资料 　　 　　1．1　一般资料：本组24例，男20例，女4例，年龄20～58岁，平均32岁。随访3～24个月，平均9个月。致伤原因：车祸伤14例，砸伤6例，高处坠落伤4例。合并伤：休克2例，尿道断裂1例，血气胸1例，腹腔脏器损伤1例，颅脑损伤1例，髋关节脱位2例，坐骨神经断裂1例。按AO分类，Ⅰ型8例，Ⅱ型11例，Ⅲ型5例。 　　 　　1．2　治疗方法：对合并有休克、尿道断裂、血气胸、颅脑损伤的病人，先按处理急救原则，抗休克，胸腔闭式引流，处理颅脑损伤、尿道断裂，待病情平稳后再行择期手术治疗。术前常规行X线片检查，包括前后位、左右45度