房颤并发基底动脉尖栓塞1例救治的的体会.docVIP

房颤并发基底动脉尖栓塞1例救治的的体会 　　【摘 要】 介绍一例救治房颤并发基底动脉尖栓塞出现意识障碍患者诊疗经过，并就该治疗过程中所使用的方法和药物进行了分析和讨论，认为采取现代医学与传统中医学相结合的方法治疗脑卒中意识障碍切实可行、值得临床应用推广。 　　【关键词】 基底动脉尖栓塞；意识障碍；中西医结合 　　【中图分类号】R563.5 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）05-0042-02 　　1 病例情况 　　患者系老年女性，76岁，主诉：突发意识障碍伴左侧肢体活动不利4小时于2015年9月15日晚23时入院。病史：家属代诉晚上7时许患者在家中行走时突发左侧肢体活动不利，随即开始出现呕吐，呕吐物为胃内容物，量不多，无口眼歪斜，无流涎，无四肢抽搐，无呼吸困难，轻度意识障碍。家人急送我院急诊科，行头颅CT检查回报：脑萎缩。床边心电图提示：快节律型心房纤颤（HR：145），血压：160/120mmHg，急诊留观期间患者再发呕吐，呕吐物为胃内容物，量不多。以“高血压、脑萎缩”收入我科。刻见：左侧肢体活动不利，伴恶心欲吐，神志呈轻度嗜睡状态，发病过程中，无二便失禁。平素饮食可，睡眠可，大便干（2～3日/次），昨日已便。舌淡红苔黄腻，脉结代。既往史：高血压病史5年余，测血压最高达180/100mmHg，未规律监测血压，未规律服药，自感头晕时口服降压