手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例的的体会.docVIP

手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例的的体会 　　摘要：目的： 探讨肱骨髁间粉碎性骨折的治疗方法和疗效体会 方法： 2009年5月～2014年9月间，我院治疗肱骨髁间粉碎性骨折患者26例，按AO分型：C1型9例，C2型12例，C3型5例。其中2例为开放骨折。均给予切开复位钢板内固定术。手术采用尺骨鹰嘴截骨入路，肱骨小头和肱骨滑车复位后，用松质骨螺钉或空心螺钉固定，肱骨干和肱骨远端之间采用AO双钢板或“Y”钢板固定，术后早期功能锻炼。结果： 术后对26例患者中22例获得12～36个月随访，按Cassebaum肘关节功能评分，优，7例；良，9例；可，5例；差，1例。优良率72.5%。结论： 肱骨髁间粉碎性骨折采用AO技术，经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位，双重建钢板或“Y”钢板内固定，配合早期功能锻炼，大多数患者疗效满意。 　　肱骨髁间粉碎性骨折是临床上累及肘关节面的一种严重损伤，好发于青年和壮年，保守治疗困难，一般均选择手术治疗，由于肱骨远端特殊的解剖形态，骨折的显露和内固定均存在一定的困难，固定容易发生再移位和关节粘连，易导致术后严重并发症的发生，对肘关节功能产生严重影响。我院在2009年5月～2014年9月间采用切开复位内固定，手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例。现将情况汇报如下： 　　1.临床资料 　　1.1 一般资料 　　本组26例患者，男性19例，女性7例，年龄19～68岁