常见的硬膜下血肿护理查房.pptVIP

商丘市第一人民医院 张亚龙 追踪目的 1掌握硬膜下血肿及硬膜外血肿的区别 2.掌握硬膜下引流管 的护理及观察 3.掌握硬膜下血肿的临床表现，治疗原则，护理要点。 4.针对患者的护理问题，更好的落实护理措施 急诊病例介绍 患者范梦含 女 20岁 2017.7.13日02:31分以多发外伤由家属送人急诊科，神志昏迷，心率111次/分，血压100/60mmhg，呼吸26次/分，血氧饱和度95% 急诊措施：吸氧，心电监护，建立双路静脉通路，生理盐水500ml ivgtt，乳酸钠林格500ml ivgtt 快速输入 查体：全是多处擦伤，面部有三处约4cm伤口，头部有约3cm伤口，止血包扎，复查血压93/56mmhg 胸及腹部CT示：1.右颞部硬膜下血肿；2.左侧颞骨、左眼眶上壁及双侧蝶骨骨折；3.考虑两肺少量渗出性改变；4.右侧胸腔积气。 入ICU第一天病情介绍（1） 2017年07月13日03:09 入住ICU T: 36.0℃ P: 120次/分 R: 24次/分 BP: 92/56mmHg。 昏迷状态，查体不合作。全身多处擦伤，面部及头部辅料有血性渗出，立即面部吸氧，留置尿管，尿液淡黄色，留置双腔胃管通畅，胃肠减压，胃液呈咖啡色，留置右侧锁骨下双腔静脉针通畅，躁动