医药-冠心病的护理查房.docVIP

冠心病的护理教学查房 时间：2017年7月20日 地点：急诊科：6病房17床 参加人员：护理部主任、临床科室护士长、急诊科护士 主持人：急诊科护士长 学习目的：通过该病例的学习要求大家熟悉掌握相关知识 ,观察及护理等。并结合实际对患者身心健康实施有计划、有目的的整体护理。 护士长：很高兴各位姐妹在一起讨论学习，我们今天查房的是冠心病，请大家个抒己见，现在请责任护士王琦介绍患者病情。 王琦：患者张大爷，男，66岁，入院时间：2017年7月16日 患者3-4天前无明显诱因出现胸闷、气促，并伴有上腹部疼痛，到上级医院检查，诊断为冠状动脉性心脏病，遂来我院进行进一步治疗。 入院查T：36.2℃ P：89次/分 R20次/分 BP140/85mmHg 神清 精神差，?科室心电图示：ST-T变化。 诊断：为缺血性心肌病?心功能不全Ⅳ级；?治疗?:?予以扩张血管、降压保护心脏等对症治疗。 护士长：请护士庞宽讲一下该病主要有哪些护理诊断？ 庞宽： 主 要的护理诊断有:? ?P1气体交换受损;?P2心输出量减少;P3?焦虑;P4自理能力缺陷;P5有受伤的危险；P6知识缺乏；P7潜在的并发症：心脏停搏、各种栓塞、心律失常等? 护士长：请护士邢雅丽解释气体受阻有哪些相关因素？ ?邢雅丽：气体交换受损? 相关因素：与肺淤血有关?预期目标：患者呼吸平稳?护理措施：1）保持病室空气新鲜? ??????