常见的肾综合征出血热.pptVIP

* ㈢ 少尿期 1. 稳定内环境：严格控制入量，维持水电、酸碱平衡，减少蛋白分解。 2. 促进利尿：甘露醇，速尿。 3. 导泻及放血疗法：后者已少用. 4. 透析疗法：指征: 少尿或无尿1天; BUN28.6; BUN/日增加7.14mol/L; K+6mol/L;出现高血容量，肺水肿，脑水肿伴极度烦躁不安。 5. 并发症治疗：消化道出血，脑水 肿，心衰，肺水肿，AIDS，DIC。 * ㈣ 多尿期 维持水电、酸碱平衡 防治继发性感染及继发性休克 ㈤ 恢复期 补充营养，休息，定期复查。　 * 预防 疫情监测 防鼠灭鼠 食品卫生和个人卫生 疫苗：现已有疫苗供临床试用 病案分析 男，25岁。发热、头痛、全身酸痛、腰痛7天，少尿1天，以肾病综合征出血热入院。体查：T40.3℃,P90次/min，R 20/min , BP16/10kpa.神志清，精神萎靡不振，面、颈、前胸部皮肤充血、球结膜水肿，左腋前有2枚出血点。心肺无异常，肝上界第5肋间，肋下2.0cm，剑下3.0cm，质软，无压痛，脾未及，双肾区叩击痛（+）。 * 实验室检查： WBC 5.4×109/L,N 0.60，L0.30，异L0.10，Pt60×109/L,E绝对值为0。尿蛋白（++）， BUN10.4mmol/L, Cr257μmol/L.住院治疗