常见的肺癌术后的靶区勾画.pptVIP

皮肤 皮肤 左肺 左肺 右肺 脊髓 右肺 脊髓 食管 食管 CTV 心脏 心脏 谢谢！ * * * * * * * * * * * * * * * * * Subclavicular fossa,supravicular fossa,contralateral hilum, N3,N8少见 JTO, 2016 术后放疗靶区确定 左肺肺癌：残端，2R、2L、 4R、4L、5、6、7和10-11L 右肺肺癌：残端，2R、4R、7和10-11R 三、肺癌术后靶区的验证 Redjournal 2014 右侧肺癌（47个复发部位）： 最常见：#2R(26%), #10R(19%), #4R(19%), #7(15%) 8个(17%)照射野外复发部位, 与野内淋巴结同时出现 左侧肺癌（65个复发部位）： 最常见：#4R(22%), #7(20%), #4L(14%), #6(12%), #10L(12%), #5 (11%) 均位于PORT CTV 照射野内 54例首次局部区域复发(250例) 48 (89%) 例野内 6 (11%) 例野内、野外同时复发 6例野外复发患者特点： 原发灶位于右侧肺癌 均与野内复发同存 大部分同时伴器官转移或SLN转移 方法：53例 A 组患者: 除包括GTV外，还包括患侧肺门和纵，下界达到支气管隆突下3cm, 上界为胸腔出口。如果病变累及对侧肺门或锁