常见的胆管细胞癌.pptVIP

病例6 患者王某、男、68岁，于1月前无明显原因出现右上腹胀闷不适伴背部酸胀明显，饮食欠佳，轻度恶心，无呕吐、呕血及黑便。 体格检查 肝脾肋下未触及，肝上界位于右侧锁骨中线第五肋间，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性。全身皮肤粘膜无黄染及出血点，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。余 ㈠。 乙肝五项: HBsAg 阴性 抗 HBsAg 阴性 HBcAg 阴性 抗HBc 阴性 抗 HBe 阴性 肝肾功能： 谷丙转氨酶　 １７　　　０－４０u/L 谷草转氨酶 １７　　　０－４０u/L 谷氨酰转肽酶 ５９ ↑ 　 ０－５０u/L 碱性磷酸酶 　１２５　 ４０－１５０u/L 　 总胆红素 　１７.３　　４－２５umol/l 直接胆红素 6.0 1.7-12 umol/l 间接胆红素 11.3 2-20 umol/