常见的肝脏解剖.pptVIP

小网膜 自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。分肝胃韧带和肝十二指肠韧带。 肝胃韧带：自其左侧部从肝门至胃小弯含有胃左和胃右血管、胃左和胃右淋巴结及至胃的神经等。 肝十二指肠韧带：自小网膜的右侧部连接肝门与十二指肠上部其内有出入肝的重要管道系统即右前方的胆总管、左前方的肝固有动脉和两者后方的门静脉及淋巴和神经组织。 肝移植手术入路 体位及切口选择 肝移植病人取仰卧位，双上臂外展，胸背部在如图所示平乳头处，先在红色区域放置扁枕，然后在绿色区域用两块治疗巾卷成圆筒状或者用薄垫子对折塞入，要放在变温毯的下面，注意扁枕长度，不要超过手术台两侧，以免影响上框架拉钩。 待开腹后，在如图黄色矩形处（平乳头）上框架拉钩，高度应与胸壁平行。 肝脏解剖 肝脏概述 肝脏是人体内最大的实质性以代谢功能为主的脏器和消化腺，其大小因人而异。一般左右径约25cm，前后径约15cm，上下径约6cm，重约1200～1500g。新鲜肝脏呈红褐色，组织厚而脆，血管丰富，结构复杂，受外界暴力易损伤而破裂出血。右季肋部外伤或相应肋骨骨折可致肝破裂，腹腔内出血。 肝主要位于右季肋区和腹上区，只有小部分延伸至左季肋区，大部分被肋弓所覆盖，仅在腹上区左、右肋弓间露出，直接接触腹前壁。 肝脏的毗邻 肝脏的膈面与横膈相连，右顶部与右肺相邻，左顶部与心包和心脏以及左肺底的小部分相毗邻，在左肝膈面常可见一心压迹。 肝的