常见的股骨粗隆间骨折.pptVIP

股骨粗隆间骨折 一、简 述 股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底部至小转水水平以下部位的骨折， 常见于老年人，女性多于男性，是对老年人健康威胁最大的创伤疾病之一。据有关资料统计粗隆间骨折的平均年龄为74.9岁。 粗隆间骨折部位血运丰富，很少发生骨折不愈合及股骨头缺血坏死。 二、分 型 1. Evans分型 (多采用)： Ⅰ型：单纯转子间骨折，无移位 Ⅱ型：转子间骨折伴移位 Ⅲ型：转子间骨折合并大转子骨折 Ⅳ型：转子间骨折伴小转子骨折 Ⅴ型：转子间骨折伴大、小转子骨折 Ⅵ型：反转子间骨折。 2.AO分型 (A1.1～A2.1为稳定骨折) （1）A1组：非粉碎性骨折 A1.1 沿转子间线 A1.2 经大转子部 A1.3 经小转子下方 （2）A2组：粉碎骨折(骨折时粉碎块增加) A2.1 有一块内侧骨折块 A2.2 有数块内侧骨折块 A2.3 延伸至小转子下超过1cm （3）A3组：转子下骨折或反斜线型骨折 A3.1 反向简单骨折 A3.2 横行简单骨折 A3.3 粉碎骨折 三、诊断标准 1.患者多有明显外伤史。 2.查体局部肿胀、疼痛，多有下肢外旋畸形和活动受限。 3.X线片显示