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* 鹿泉区中医院 鹿泉区中医院 病 情 评 估 定 义 病情评估是指通过询问病史（结合十问简要记录患者发病后的寒热、饮食、睡眠、情志、二便、体重等情况）；中医望、闻、切诊应当记录神色、形态、语声、气息、舌象、脉象等；体格检查、辅助检查、临床症状，对患者的病情严重程度、全身状况、支持能力、疾病预后等做出综合评价，用于指导对患者的诊疗活动。 鹿泉区中医院 病 情 评 估 的 意 义 通过对患者评估全面把握患者基本的现状和 诊疗服务的需求，为制定适宜于患者的诊疗 方案提供依据和支持 ，降低医疗风险。 鹿泉区中医院 进行病情评估的目的 保障患者从入院及全程诊疗中，能够得到医务人员客观科学的病情评估，医务人员能够依据评估结果做出及时科学的诊疗和护理计划。 鹿泉区中医院 为加强对患者的病情评估工作，提高诊疗水平，保障医疗质量和患者安全，依据国家卫生部《二级中医院评审标准》以及《中医病历书写规范细则》等有关文件精神要求，医院制定病情评估制度，自发布之日起开始执行。） 鹿泉区中医院 评估操作规范与程序： 对患者病情评估工作由具有执业资格的注册医师和护理人员实施。入院病情评估由