医药-声带息肉患者的护理.docVIP

PAGE PAGE 1 声带息肉患者的护理 一、概述 声带息肉为好发于一侧声带的前、中1/3 交界处边缘的半透明光滑的肿物，是声音嘶哑的常见病因之一，也可见于双侧。 二、病因 1、用声不当与用声过度是引起声带息肉的主要原因。 2、上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发音，易导致声带息肉。 3、其他因素包括吸烟、变态反应以及内分泌紊乱等。 三、病理 主要病理改变为声带的任克间隙发生局限性水肿，血管扩张及出血，表面覆盖正常的鳞状上皮，病程长者息肉内可见明显的纤维组织增生和玻璃样变性。 四、诊断要点 1、临床表现 主要症状为声嘶，息肉大者，位于两侧声带之间，可导致完全失声，甚至引起呼吸困难。 2、检查 喉镜检查可见声带边缘前、中1/3交界处有表面光混、半透明、白色或粉红色肿物，表面光滑，可带蒂或为广基。 五、治疗 确诊为声带息肉后应手术切除。手术可在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行。术后需要禁声休息，并纠正不恰当的发声习惯。、 六、主要护理问题 1.舒适度的改变 与说话用声时感声带疲劳有关。 2.知识缺乏 缺乏自我保健知识和信息。 3.焦虑/恐惧 与患者担心疾病预后有关。 4.潜在并发症 出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血。 七、护理目标 说话时的不适感减轻或消失。 患者焦虑/恐惧程度减轻，积极配合治疗及护理。 掌握保护声带的知识。 无并发症发生或发生并发症能