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- 2018-11-04 发布于湖北
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医药-脑梗死患者的护理
脑梗死患者的护理;
又称缺血性脑血管病,是指各种原因引起的脑部血流供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。
;病 因;好发于中老年人。
起病突然,多数在安静休息时,部分在睡眠中。
头晕、头痛
失语
偏侧肢体无力、麻木
共济失调;早期识别;临床表现;观察病情变化;入院后即对病人进行评价,必要垫气垫床。
不能自主翻身病人,协助每1~2小时翻身扣背一次。刺激咳嗽,及时排痰。
使用便器时避免擦伤皮肤。床铺保持平整、干燥。给予口腔护理、会阴护理bid。
做好导尿管护理。
预防便秘,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。
合并风心病、房颤病人应帮助病人翻身时动作要轻
避免压迫过久引起皮肤破溃,形成“褥疮”,尤其糖尿病患者,局部神经营养障碍更应加强皮肤护理及足部护理。;患者端坐,喝下30毫升温开水,观察所需时间喝呛咳情况。
正常:1级,5秒之内;
可疑:1级,5秒以上或2级;
异常:3~5级
3级指导自行吞咽训练、4级吞咽训练、5级鼻饲;使用甘露醇快速滴入,一般250ml 15~30 min内滴完,防止外渗。
应用抗凝时,定时监测凝血四项,密切观察有无出血倾向,有无口腔黏膜、牙龈和皮下出血及血尿、黑便等,备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物对抗治疗 ;
应用血管扩张剂静脉滴注时,应缓慢滴注,并且要严密监测血压变化,防止血
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