儿童儿科抢救流程图.docVIP

第一节 新生儿窒息抢救流程 新生儿窒息立即通知医生初步判断评估： = 1 \* GB3 ①呼吸浅表无规则或无呼吸；②皮肤青紫、患儿无力；③刺激反应较差，喉反射存在或消失；④ 新生儿窒息 立即通知医生 初步判断 评估： = 1 \* GB3 ①呼吸浅表无规则或无呼吸；②皮肤青紫、患儿无力；③刺激反应较差，喉反射存在或消失；④心率正常或稍慢 紧急处理： 紧急处理： 建立通畅的气道（清理呼吸道，吸出分泌物）；②拍足底刺激呼吸，必要时复苏器加压给氧或气管插管；③胸外心脏按压；④吸氧；⑤建立静脉通路； = 6 \* GB3 ⑥禁食，12-48h后开奶 确认有效医嘱并执行： 确认有效医嘱并执行： 遵医嘱给予纠正酸中毒，肾上腺素强心治疗，异丙肾上腺素、氨茶碱得百分解除血管及肺支管痉挛；②给予抗生素预防感染；③补充血容量 监测： 监测： = 1 \* GB3 ①严密观察患儿生命体征、面色及血氧饱和度；②观察神志及末梢神经反射、哭声、肌张力变化、精神状态；③呕吐、腹胀、大便（次数、形状、颜色）、尿量等；④24h液体出入量；⑤观察出血倾向； = 6 \* GB3 ⑥观察暖箱温度及湿度 保持舒适： 保持舒适： = 1 \* GB3 ①保持病室安静、清洁，室内温度24-26℃，体温偏低者用热水袋保温，直到体温升至36℃以上，根据情况置于暖箱；②用热水袋注意防烫伤，暖箱温度和湿度要适宜，保持相