医药-肺炎的护理查房.docxVIP

肺炎的护理查房 护士长:今天我们进行肺炎的护理查房,讨论一下肺炎的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史. 要护士:患者李贤英,女,53岁,患者因胸闷、咳嗽、气喘近2年，加重3天于2010-12-3以间质性肺炎于19：50收入院。查体：T37.9 P110/分 R24次/分 BP120/80mmg，神志清，精神差，呼吸急促，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，双中下肺闻及较多细小湿罗音。入院后给予二级护理，卧床休息，半流质饮食，吸氧，检测血压，输液应用止咳祛痰、解痉平喘、抗感染以及激素治疗。经过三天治疗，患者述胸闷、咳嗽、气喘明显减轻，口唇无紫绀，体温正常，治疗五天患者下床活动后，无明显呼吸困难，轻度气喘，咳嗽减轻，咳少量白痰。 护士长：下面请B护士谈谈该病的临床特点。 B护士：为肺间质的肺炎，病变主要累及支气管管壁、支气管周围组织和肺泡壁。由于病变在间质，呼吸道症状比较轻，体征也较少。间质性肺炎可由细菌、病毒、理化因素、及过敏原引起，多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。 护士长：护士提出主要护理诊断和护理措施 护士 ：气体交换受损 与气道内黏液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少有关 护理措施：1 评估病人呼吸频率、节律、型态、深度、有无呼吸困难，有无皮肤色泽和意识状态改变 2 保持病室空气新鲜，室内通风每日2次，每次15~30分钟，避免受到直接吹风，以免受凉。环境保持整齐