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穴位埋线治疗代谢综合征30例的的疗效观察 　　【摘 要】 目的： 观察穴位埋线疗法对代谢综合征的治疗效果。方法：选取60例MS患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予健康教育，根据实际情况采取对应饮食疗法和药物治疗，同时进行体育锻炼；治疗组在对照组的基础上加用穴位埋线。对治疗60天后两组的体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）的数据变化进行统计分析。结果：治疗组BMI、FBG、PBG、TG、TC优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论： 穴位埋线疗法治疗MS临床疗效肯定，值得推广应用。 　　【关键词】 代谢综合征；穴位埋线；疗效观察 　　【中图分类号】R259 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）14-0068-03 　　代谢综合征（MS）是一组代谢紊乱性症候的总称，是包括糖尿病或糖尿病前期、中心性肥胖、不利脂质结构和高血压在内的多种代谢异常症候群[1]。随着人们生活水平提高和饮食结构变化，代谢综合征发病率呈上升趋势，在世界范围内已达13.61%，在糖尿病患者中则高达60%～80%，并且有年轻化的趋势[2-3]。我国MS患病率为16.5%，北方和南方地区分别为23.3%和11.5%。近年来，国内运用穴位埋线疗法结合其他方法如耳穴贴压、中药内服等综合治疗MS人群，获得一定的疗效，但单纯运用穴位埋线疗法对MS的疗效尚未肯定。因此，本研究运用穴位埋线疗法配合西医治疗MS，初步了解穴位埋线对MS疗效的影响，推广穴位埋线疗法在MS中的临床应用，进而提高MS的临床治疗效果。具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2014年6月至2015年6月就诊于我院体检中心、门诊、内分泌科住院部MS患者60例为研究对象，随机分成两组。治疗组30例，男性10例，女性20例，年龄为27～48岁，中位年龄36.5岁，病史2～11年，中位时间4.6年；对照组30例，男性11例，女性19例，年龄26～47岁，中位年龄36.8岁，病史2～10年，中位时间4.5年。两组患者在性别、年龄、病史等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。两组均自愿接受该研究，签署知情同意书。 　　1.2 西医诊断标准[1] 根据2005年国际糖尿病联盟发布的代谢综合征全球共识定义，必须具备：（1）中心性肥胖：华人男性腰围≥90cm，女性≥80cm；（2）另加下列4种因素中任意两项：①甘油三酯（TG）水平升高：150mg/d1（1.7mmol/L），或已接受针对此脂质异常的特殊治疗；②高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低：男性40mg/dl（1.03mmol/L），女性50mg/d1（1.29mmol/L）或己接受针对此脂质异常的特殊治疗；③血压升高：收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，或此前已被诊断为高血压而接受治疗；空腹血糖升高：空腹血糖≥100mg/d1（5.6mmol/L），或己被诊断为2型糖尿病，如空腹血糖≥100mg/d1（5.6mmol/L），则强烈推荐行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），但OGTT在诊断MS时并非必需。 　　1.3 中医诊断标准 脾虚湿阻型：浮肿、疲乏无力、纳差为主要表现，脉沉细，舌苔薄，舌质淡；肝郁气滞型：胃胀痞满、月经不调、失眠多梦为主要表现，脉细弦，舌苔白，舌质暗；胃肠实热型：眩晕、消谷善饥、困楚怠惰、口渴为主要表现，脉滑数，舌苔微黄，舌质红；阴虚内热型：头胀头痛、腰痛酸软、五心烦热为主要表现，脉细数微弦，舌苔薄，舌质红；脾肾阳虚型：腰酸腿软、阳痿、阴寒为主要表现，脉沉细无力，舌苔白，舌质淡。 　　1.4 病例纳入、排除标准 纳入标准：符合以上诊断标准，知情同意者可纳入观察范围；并根据中医辨证分型标准进行辨证分型（具备主症和任意两项次症，舌脉基本符合）。排除标准：①妊娠、哺乳期病患；②严重肝肾功能不全、心脑血管病、恶性肿瘤等；③近2周内服用降血脂药物者；④自动放弃或无法配合检查、治疗者。 　　1.5 治疗方法 对照组给予健康教育、根据实际情况采取对应饮食和对症治疗，伴糖尿病使用降糖药物（二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等）治疗；伴高血压使用降压药物（肾素-血管紧张素系统抑制药、钙拮抗药等）治疗；伴高血脂的使用降血脂药物（胆酸整合剂、HMG-CoA还原酶抑制剂等）治疗。治疗组在对照组的基础上加用穴位埋线，主穴取中脘穴、天枢穴、梁门穴、水道穴、大横穴、气海穴、上巨虚穴；配穴：脾虚湿阻加阴陵泉穴、三阴交穴；肝郁气滞加太冲穴、蠡沟穴；胃肠实热加支沟穴、曲池穴、内庭穴；阴虚内热加太溪穴；脾肾阳虚加三阴交穴、复溜穴。采用注射器针头埋植法，套管选1次性8号不锈钢注射针头，针芯选28号不锈钢