腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术的的体会.docVIP

腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术的的体会 　　[摘要] 目的 探讨卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剥除术的手术技巧。方法 2005年3月～2008年6月在我院行卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剥除术56例，术中用单级电凝在卵巢表面稍薄处切开长约1～2cm，用分离钳沿切口撕开包膜，轻轻分离包膜与瘤体。如发生瘤体破裂，立即吸除溢出囊外的组织。结果 无1例中转进腹，术中瘤体破裂20例；取出瘤体后盆腔冲洗液中，26例发现了少量油滴，无毛发和块状脂肪。42例患者随访，术后3～6个月B超检查卵巢结构及排卵正常，女性激素正常，术后月经恢复正常无月经紊乱。结论 术中轻柔操作，尽量减少电凝，保护卵巢功能，避免瘤体破裂，切下的成熟畸胎瘤装入标本袋中，可减少肿瘤内容物对腹腔的污染。 　　[关键词] 腹腔镜；畸胎瘤；剥除 　　[中图分类号] R711.75[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701（2009）12-163-02 　　 　　腹腔镜已成为治疗直径10cm的卵巢成熟畸胎瘤的常用手术方式。我院于2005年3月~2008年6月行卵巢畸胎瘤腹腔镜下剥除术56例，现报道如下。 　　 　　1材料与方法 　　 　　1.1一般资料 　　56例患者年龄17～36岁。术前经超声检查，有典型的卵巢成熟畸胎瘤的影像学特点，肿瘤直径2～10cm，其中6例为双侧性。血CA125、AFP均正常，CA199正常或稍偏