常见的麻醉.pptVIP

最后许多麻醉的误解 1.全身麻醉就是最好的麻醉，全部都要用全身麻醉； 2、全麻后人是不是会记忆力下降、变傻； 3、麻醉药用的多效果就好。 谢 谢 硬膜外麻醉 途径： 硬膜外： 通过蛛网膜绒毛→蛛网膜下腔→脊神经根 药液渗出椎间孔→椎旁脊神经 直接透过硬脊膜和蛛网膜→蛛网膜下腔 →脊神经根 适应症 各种腹部手术、下肢会、阴部手术 全麻辅助。例如（体质不太好的食道癌患者等） 不足 麻醉平面不足、作用不全。 作用效果不好阻滞不完全。 腰麻（蛛网膜下腔麻醉） 药物直接作用于脊神经根和脊髓表面 蛛网膜下腔麻醉（腰麻） 腰麻平面可调节 ?麻醉药比重 ?病人体位 ?麻醉药剂量 ?麻药容积 ?注药速度 ?药物性能 也是影响麻醉平面的主要因素。 蛛网膜下腔麻醉适应症 下腹部、下肢会、会阴部手术。 全麻辅助。 腰硬联合麻醉 特点 ?起效快 ?阻滞完全和肌肉松弛满意 ?可任意延长麻醉时间 ?可用于术后镇痛 适应症和优点 胸部以下的手术， 优点： 相对安全、经济，阻滞完全和肌肉松弛满意； 麻醉后恢复好。 禁忌症 1、穿刺点皮肤感染 2