常见的酸碱失衡与治疗.pptVIP

酸碱平衡失常的诊治Diagnosis and Treatment of Acid-Base Disorders 前言 酸碱平衡是人体维持正常代谢和生理功能所必需。在代谢过程中不断产生的酸性物质等需要经过体内酸碱平衡缓冲系统及肺、肾等来调节，使之保持在正常范围 酸碱平衡失常临床非常多见 围术期、重症监护、心肺脑复苏等过程中酸碱平衡的诊治尤为重要 一、酸与碱及体液中酸碱的来源 酸与碱：凡能释放出氢离子的物质称为酸，能接受氢离子的物质称为碱，体液酸碱平衡实际上就是体液[H+] 的平衡 体内酸的产生：外源性摄入+代谢酸 代谢酸主要包括两类 碳酸（H2CO3)： 糖 ↘ 蛋白质→CO2+H2O → H2CO3 → 肺排出CO2 脂肪 ↗ CO2产生与排出不平衡→呼吸性酸碱平衡失调 非碳酸： 糖 ↘ 硫酸 脂肪 → 磷酸 ↗ 分解代谢 蛋白质 ↗ 乳酸 ↘ 肾排出 丙酮酸 代谢酸变化→代谢性酸碱平衡失调 体内碱的产生： 食物→有机酸根+ Na+、