年龄对维持性血液透析尿毒症患者右心室功能影响研究.PDFVIP

浙江医学2018 年第40 卷第6 期 年龄对维持性血液透析尿毒症 患者右心室功能影响的研究 高继康 梅 峰 沈军 庄国华 张云龙 摘要 】 目的 探讨年龄对维持性血液透析尿毒症患者右心室功能的影响。方法 选取维持性血液透析尿毒症患者 135 例和正常体检者41 例，采用组织速度、组织追踪、应变和应变率显像测定右心室前、下、侧壁基底段的收缩期组织速度（AVbs 、IVbs 、 LVbs ）、位移（ADbs、IDbs、LDbs ）、应变（ASbs 、ISbs 、LSbs ）和应变率（ASRbs、ISRbs 、LSRbs ）；采用双平面法测定右心室舒张及收缩 末期容积（RVEDV、RVESV ），右心室输出量（RVCO ）、右心室每搏输出量（RVSV ）、右心室射血分数（RVEF ）；利用瓣环运动定量软件测 定三尖瓣环中点位移和位移率（TAD 与TADr ）。将年龄分别与右心室壁各基底段的Vs 、Ds、SRs 和Ss 以及RVEDV、RVESV 、RVCO 、 om RVSV、RVEF 进行直线回归分析。结果 在尿毒症组， 大多数右心室壁基底段的组织多普勒参数测值（IVbs、IDbs、LDbs、ASRbs、 c ISRbs、LSRbs ）小于正常对照组；RVEDV、RVESV、RVSV 、RVEF 、TAD 、TADr 测值均小于正常对照组（均P 0.05 ）；年龄与部分组织多 s. 普勒参数（LVbs、LDbs、ASRbs、ISbs、LSbs ）呈 相关，其中与右心室侧壁基底段收缩期位移 （LDbs ）及下壁基底段收缩期应变 z （ISbs ）相关性较高（均r=-0.32 ，P 0.01 ）；年龄与RVEDV、RVESV 、RVSV 均呈 相关，其中与RVEDV 相关性较高（r= -0.21 ，P xz 0.05 ）；年龄与TAD 及TADr 均呈 相关，其中与TAD 相关性较高（r=-0.39 ，P 0.01 ）。结论 年龄的增长可加重维持性血液透析 y 尿毒症患者的右心室功能的损害。 zj 关键词】 超声心动描记术 尿毒症 右心室 心功能 年龄 ww. Association between right ventricular function and age in uremic patients with maintenance hemodialysis w ： China Abstract 】 Objective To investigate the association between right ventricular functions and age in uremic patients with 站 maintenance hemodialysis. Metho