《保险学》03(精品·公开课件).ppt

案例 3.6 某年8月，王某为丈夫投保了5万元人寿保险，受益人是王某的儿子。次年3月，王某与丈夫因感情破裂离婚，经法院判决，儿子归王某抚养。离婚后，双方各成立新的家庭。次年12月，王某的前夫因意外事故去世，王某得知后向保险公司提出了给付保险金的申请。 问题：保险公司应该付保险金么？为什么？ Page ? * 《保险法》第三十九条：人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。 投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。 被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力的，可以由其监护人指定受益人。 Page ? * 《保险法》第三十一条：投保人对下列人员具有保险利益： （一）本人； （二）配偶、子女、父母； （三）前项以外与投保人有抚养、赡养或者抚养关系的家庭其他成员、近亲属。 （四）与投保人有劳动关系的劳动者。 除前款规定外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。 订立保险合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。 Page ? * 案例 3.7 2007年11月，周某为自己向某保险公司投保了20万元人寿保险，指定受益人为周某的妻子叶某和弟弟，受益份额分别为10万元。2009年1月，因夫妻争吵冲突，叶某趁周某熟睡时打开煤气开关，夫妻双双死亡。经公安机关调查认定，周某系被叶某故意施放煤气毒死，叶某系自杀身亡。 事后，受益人周某之弟向保险公司申请给付被保险人身故保险金10万元。保险公司拒绝给付保险金。受益人不服，起诉至法院。 问题：法院应当如何判决？ Page ? * 《保险法》第四十三条：投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。 Page ? * （三）保险合同的内容 1、主要条款 A、依据内容不同，分为：基本条款与附加条款 ⑴ 基本条款 当事人姓名和住所、保险标的、保险金额、保险费、保险期限 ⑵ 附加条款； B、依据约束力不同，分为：法定条款与任选条款 2、保险合同的形式 投保单、暂保单、保费收据、批单、保险单 Page ? * 2009年9月16日，某保险公司接到业务员的报案，称被保险人于9月9日晚被杀，现该案正在侦破过程中，要求赔付保险金30万元。理赔人员查明：（1）被保险人杨某被人用尖刀刺死，抛尸野外。经法医鉴定，死亡时间为9月9日晚9时许。（2）2009年8月30日，杨某填写了该保险公司的投保单，投保主险平安长寿15万元附加意外伤害15万元，次日，杨某交纳了体检费，业务员开具了“人身保险费暂收收据”，因保险金额较大，业务员按公司有关规定告知杨某必须体检，体检合格并经核保同意承保后，体检费会转为首期保费的一部分。9月8日，杨某依约到公司体检，业务员告诉她，若身体有问题，公司可能拒保，也可能有条件承保，杨某即告诉业务员，如果要加费承保，在1000元内可由业务员自行处理。 案例 3.8 Page ? * 按公司规定，被保险人按标准体承保所需交纳的保费为15460元，杨某便与业务员约定，9月10日晚5时30分在杨某家收取保费（400元体检费承保后转为保费）。9月10日业务员到杨某家，杨不在，业务员便从杨母手中取得保费15160元，并给杨母开具了保费收据，标明保费总额为15460元。9月11日、12日属法定假日。9月13日，业务员将杨某的保费交至公司，核保人员在审核保单内容后，在“投保书”上的“核保意见与结论”中得出结论“右肾积水，需作为次标准体承保，加费400元”。业务员为杨某垫交了这笔加费。9月15日，保险公司签发了杨某的正式保单，保单上载明保额为平安长寿险15万，附加人身意外险15万元，保险责任自2009年9月13日12时起。 Page ? * 分析： 《保险法》第13条：投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 《保险法》第14条：保险合同成立后，投保人按约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 Page ? * 本案例中，投保人于2009年8月30日签署投保书后，向保险人实施投