培训资料-产褥期保健及特殊产妇护理培训讲学.pptVIP

产后出血的护理 4.）休息与活动指导 ：卧床休息，以利体力恢复。生命体征平稳、体力恢复良好者，可下床活动，但不可操之过急，活动应循序渐进，第一次下床前应先在床旁端坐20～30 min后无头晕方可下床活动，避免体位性低血压发生。产褥期禁盆浴及性生活。 产后床上擦浴护理 1、调节好室内温度，以24°C为宜，2、关好门窗，准备好擦浴用品，50~60°C热水；3、擦浴的顺序：眼、鼻、耳、脸、手臂、腋下、胸部、乳房、腹部、臀部、腿部、会阴部和脚部，擦洗眼睛时动作要轻柔。4、擦洗干净后，要擦涂爽身粉，协助产妇换上干净的棉质衣服，为剖腹产的产妇穿脱衣服时，要注意保护好伤口，动作要轻一些；5、整理床铺，及时更换干净的床单。 产褥期护理与保健 3）注意情绪变化：经历妊娠及分娩的激动与紧张，产妇精神极度放松；对哺育婴儿的担心；产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定，尤其在产后3~5天，可表现为轻度抑郁，应帮助其减轻身体不适，并给予精神关怀、鼓励、安慰，使其恢复自信。抑郁严重者，需服抗抑郁症药物治疗。 产褥期护理与保健 4）产妇膳食禁忌 产妇和婴儿所需的营养从妊娠前就需打好基础，并且在整个哺乳期都应按其需要供给。膳食对乳汁的质量及母婴健康都有直接影响。因此，必须重视产妇哺乳期的膳食： 产褥期护理与保健 1、膳食中的主食应以米面为主，以保证足够的热量； 2、多吃蛋白质，如猪肉、牛肉、鸡鸭肉、鱼、蛋、动物内脏、牛奶和豆类等，这些食物中含钙和铁也较多； 产褥期护理与保健 3.维生素不可少。产妇应多吃含维生素的食物，尤其一些能促进乳汁分泌的B族维生素，如粗杂粮、西红柿、胡萝卜、豆类、豆制品和新鲜水果。 产褥期护理与保健 产妇膳食禁忌 1、烹调时应少用油炸、煎、凉拌的方法。忌食辛辣．如辣椒、芥末，困辛辣温燥的食物易上火．引起口舌生疮、大便秘结、痔疮发作。母体内热，可通过乳汁影响婴儿。 2、产后10日内忌服人参、因人参所含有的“人参辛甙”可作用于中枢神经和心血管系统，使产妇失眠、情绪烦躁、出血量增多等现象，不利于身心恢复。 产褥期护理与保健 3、忌吃过多鸡蛋，否则会增加胃肠负担。每天3～4个鸡蛋就足够。 4、忌食豆豉、麦芽、麦乳精等退奶食品。 5、忌吃巧克力，巧克力所含的可可碱能通过乳汁蓄积于婴儿体内，损伤婴儿神经系统和使肌肉松弛，导致其睡眠不稳、消化不良、哭闹不停。 产褥期护理与保健 6、忌吃过量味精。因味精内的谷氨酸钠会通过乳汁进入婴儿体内，与血液中的锌发生特异性结合，导致婴儿缺锌，出现味觉差、厌食、智力减退、生长发育迟缓。 7、忌偏食或节食。因母体需要营养修补身体所受的损伤和生成乳汁喂哺婴儿，若此时偏食或节食．很可能使身体所受的损伤无法复原，乳汁营养成分不足使婴儿营养受损。 产褥期护理与保健 8、忌不吃蔬菜、水果。维生素是产妇组织修复和分泌乳汁必不可少的原料之一，膳食纤维有促进肠蠕动、防止便秘的作用，而蔬菜和水果中的维生素和膳食纤维含量均很丰富。 注意饮食卫生，防止胃肠炎的发生。 产褥期护理与保健 5） 促进排尿与排便警惕产后尿潴留：产后 5日内尿明显增多，鼓励其尽早自解小 便。（产后4小时）。 产褥期护理与保健 解除排尿困难的方法：1解除怕痛的顾虑，鼓励坐起排尿，2用热水洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围、听流水声。3下腹部正中放热水袋，按摩膀胱区。4导尿。 5）重视便秘的危害：产后因卧床、缺乏纤维素、肠蠕动减弱，腹肌、盆底肌张力下降，常发生便秘。应多吃蔬菜及早下床活动。若发生便秘，应口服缓泻剂、开塞露塞肛或肥皂水灌肠。 产褥期护理与保健 6）观察子宫复旧及恶露情况：每日在同一时间自测宫底高度，了解子宫复旧过程。测量前应排尿，先按摩子宫，再测耻骨联合上缘至宫底的距离。产后宫缩疼痛严重者，可用山楂100g，水煎加糖服，或遵医嘱服药。每日观察恶露量、色及气味。若子宫复旧不全，恶露增多、色红且持续时间延长时、恶露有腐臭味且有子宫压痛，应就医。 产褥期护理与保健 7）、乳房护理：推荐母乳喂养，正确指导哺乳。于产后1小时内开始哺乳，按需哺乳，。吸空一侧乳房后，再吸另一侧。第一次哺乳前将乳房、乳头用温开水洗净。以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。母亲要洗手。 产褥期护理与保健 7）乳房护理： 哺乳时，母亲及新生儿均应选择最舒适位置，将乳头和大部分乳晕含在新生儿口中，用一手扶托并挤压乳房，协助乳汁外溢，防止乳房堵住新生儿鼻孔。每次哺乳后，应将新生儿抱起轻拍背部1～2分钟，排出胃内空气以防吐奶。乳汁确实不足时，应及时补充配方奶。 产褥期护理与保健 8）[产后康复保健指导] 产耨期保健操有利于恶露的排出和子宫复旧，加强腹壁肌肉的张力，防止腹壁松 弛，并促进骨盆及全身的血液循环，促进新陈代谢，减少或避免产