常见的心血管急救.pptVIP

电复律 注意事项： 以“Paddle”模式显示心律，避免贴监护电极片影响抢救时机或放电后无图形记载。 在能量释放前及其过程中，所有参与者后撤，不能和病人以及病人所接触的可导电物体接触。 急性冠脉综合征 急性冠脉综合征（ACS）的定义 是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。 ACS分为ST段抬高的ACS和非ST段抬高的ACS 。 急性冠脉综合征的分类 ST段抬高的ACS 通常发生于富含红细胞和纤维蛋白的红血栓所致的完全性 冠脉闭塞的情况下。 非ST段抬高的ACS 非ST段抬高的心肌梗死和不稳定心绞痛 通常发生于富含血小板的白色血栓所致的非完全性冠脉闭塞 情况下。 急性冠脉综合征的治疗策略 ST段抬高的ACS 尽快，充分，持续开通“罪犯”血管 挽救心肌，挽救生命 开通罪犯血管方法： 溶栓药物 ＰＣＩ 急诊ＣＡＢＧ 急性冠脉综合征的治疗策略 非ST段抬高的ACS 抗栓不溶栓 危险分层：根据症状，胸痛发作时ＥＣＧ，ＴnＴ分层 高危病人早期干预，低危病人保守治疗 急性冠脉综合征的治疗目标 识别ST段抬高的心肌梗死患者，为早期再灌注治疗进 行鉴别分类。 预防严重心脏不良事件，治疗ACS的急性、致命性并 发症（如室颤/无脉性室速、有症状性心动过缓和不 稳定性心动过