常见的血栓弹力图 临床应用 301.pptVIP

西芬斯®在心内科的临床应用 个性化抗栓治疗方案 北京乐普医疗科技有限责任公司 方芳 主要内容 基础凝血过程及检测方法 血栓弹力图简介 各种试剂临床应用 血栓弹力图普通杯检测----凝血全貌 血栓弹力图肝素酶杯检测----判断肝素类药物药效 血栓弹力图血小板图检测----判断抗血小板药物药效 基础凝血过程回顾 凝血因子激活， 凝血酶生成 纤维蛋白原 转化为纤维蛋白 血小板被激活 粘附和聚集 血小板-纤维蛋白凝块 常规凝血检测难以评估凝血状态全貌 4 常规凝血 检测 PT APTT 出凝血时间 D-二聚体 FDP 血小板计数 /功能 评估凝血全貌 血液凝固 过程 启动 血小板栓子形成 纤维蛋白链形成 血凝块增多 最大血凝块 血凝块 降解 血凝块溶解 损伤修复 血凝块形成的速度 最大血凝块强度 血凝块稳定性 血栓弹力图基本原理 待测血液置于振荡杯中，悬垂丝插入标本中，振荡杯均速转动。预置于振荡杯中的试剂激活凝血，标本的粘度改变，形成切应力，带动悬垂丝左右旋动，切割磁力线而产生电流，由电脑软件处理后，得到血栓形成及纤溶过程的应力图形——血栓弹力图 6 血栓弹力图CFMS---凝血纤溶分析系统 血栓弹力图包含凝血、纤溶过程全部信息 常用参数：