《消化性溃疡17638948》精选课件.pptVIP

福建省人民医院 消化性溃疡 研究生: 何顺勇 导 师: 陈朝元 消化性溃疡 胃溃疡 (GU) 十二指肠溃疡 (DU) 病因病机 侵袭因素 胃酸及胃蛋白酶 Hp感染 NSAID 神经精神因素 其他因素 胃酸及胃蛋白酶 无胃酸，无溃疡 胃酸、胃蛋白酶对胃粘膜自身消化 胃酸发挥更重要作用 （pH4胃蛋白酶激活） 胃酸、胃蛋白酶增多是DU的重要因素 胃酸并非PU的决定性因素 侵袭因素 胃酸及胃蛋白酶 Hp感染 NSAID 神经精神因素 其他因素 Hp感染 无Hp，无溃疡 PU的主要病因，CSG的最主要病 因，Gca重要危险因子 生物学特性： 致病机制:（1）局部炎症 （2）免疫反应 （3）胃酸增多 重要依据： 侵袭因素 胃酸及胃蛋白酶 Hp感染 NSAID 神经精神因素 其他因素 NSAID 50％-60％胃粘膜糜烂 5％-30％溃疡 机制： （1）直接造成胃粘膜损伤 （2）抑制前列腺素分泌 侵袭因素 胃酸及胃蛋白酶 Hp感染 NSAID 神经精神因素 其他因素 神经精神因素 心身疾病 精神刺激 高级中枢 生理内分泌等改变 胃肠生理病理改变 溃疡 侵袭因素 胃酸及胃蛋白酶 Hp感染 NSAID 神经精神因素 其他