针药并用治疗冠心病心绞痛临床疗效观察及对血浆ETCDRP的影响的研究.docVIP

针药并用治疗冠心病心绞痛临床疗效观察及对血浆ETCDRP的影响的研究 　　[摘 要] 采用针药并用治疗冠心病心绞痛中医辨证属心气亏虚兼痰凝血瘀证患者31例,并与单纯针刺治疗组31例,单纯中药治疗组31例对照研究。结果表明:针药并用组心绞痛症状缓解率和缺血心电图改善率均明显优于单纯针刺治疗组和中药治疗组(P2、PGI2水平比较,针药并用组改善和调控上述指标的作用亦明显优于单纯针刺治疗组和中药治疗组(均P0.01)。提示冠心病心绞痛的治疗以中医综合疗法为佳。 　　[主题词] 针药并用;冠状动脉疾病/针灸疗法;心绞痛/针灸疗法;内皮缩血管肽类/血液 　　ClinicalTherapeuticEffectofCombinationofAcupunctureandMedicineandEffectsonPlasmaETandcGRPContentsinthePatientofAnginaPectoris 　　ZhaoYanling,TangChenguang,ZhangWei,etal(TheFirstAffiliatedHospitalofHunanCollegeofTCM,Changsha410007) 　　[Abstract] Thirty-onecasesofanginapectoriswithdeficiencyofheart-Qiwithphlegmaccumulationandbloodstasiswrertreatedwithcombinationofacupunctureandmedicine,and31casestreatedwithsimpleacupunctureand31casestreatedwithsimpleChineseherbwereusedascontrol.ResultsindicatedthattherelievingrateofanginapectorissymptomsandtheimprovingrateofischemicelectrocardiograminthegroupofcombinationofacupunctureandmedicineweresignificantlysuperiortothoseofthesimpleacupuncturegroupandthesimpleChineseherbgroup(P2andPGl2levelsinthegroupofcombinationofacupunctureandmedicineweresignificantlysuperiortothsoseoftheothertwogroups(allP0.01),suggestingthatcombinedtreatmentofTCMisabettermethodfortreatmentofanginapectoris. 　　[Keywords] AcupunctureMedicationCombined;CoronaryDisease/acupther;AnginaPectoris/acupther;Endothelins/blood 　　 　　笔者于1997年10月～1999年4月以针药并用方法治疗冠心病心绞痛患者31例,并与单纯针刺治疗组31例和单纯中药治疗组31例对照研究,现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 诊断及疗效判断标准?(1)中医诊断及疗效评定标准:采用卫生部医政司1993年颁布的《中药新药临床研究指导原则》第Ⅰ辑制定之标准。(2)西医诊断标准:采用1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织关于缺血性心脏病的命名及诊断标准。 　　1.2 纳入病例标准?采用病证结合研究方法:确诊为冠心病心绞痛,且中医辨证符合心气亏虚兼痰凝血瘀证患者,每周心绞痛发作2次以上者,方可纳入试验病例。 　　1.3 排除病例标准?(1)经检查证实为心肌梗塞及其它心脏疾患,重度神经官能症,更年期症候群,颈椎病所致心绞痛患者。(2)合并中度以上高血压(Bp在180/110mmHg以上),重度心肺功能不全,重度心律失常,肝、肾、造血系统严重病变,精神病患者。(3)年龄在40岁以下或70岁以上者,妊娠或哺乳期患者,对本药过敏者。(4)较重度、重度心绞痛患者。(5)不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效判断者。 　　1.4 分组及病例数?采用随机分组方法共分3组,即:针刺、中药并用治疗组(以下简称治疗组);单纯针刺治疗对照组(以下简称针刺组);单纯中药治疗对照组(以下简称中药组)。每组患者31例,共93例。?病例均来源于湖南中医学院第一附属医院门诊及住院患者,其中门诊27例,住院66例。?治疗组31例,其中男18例,女13例;年龄43～68岁,