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大面积脑梗死患者分期针刺治疗病例分享 十五病区 崔乐乐 病例介绍 患者，男性，33岁，住院号：300014045 主诉：右侧肢体活动不能伴言语不清11天。 患者缘于2015年2月17日突然出现烦躁不安，头晕头昏，随即出现右侧肢体活动不利、言语不清伴意识障碍，急诊于六安市医院，行CCT提示：大面积脑梗死，予以抗血小板聚集、清除氧自由基等对症治疗，但仍遗有右侧肢体活动不能、言语不清等症。2月28日入住我科。 病例介绍 既往史：有血脂异常、高同型半胱氨酸血症等病史；有高血压病史，未服药，血压控制一般。 家族史：其父母均患有高血压。 有烟酒嗜好史。 入院体检 T36.5℃，P70次/分， R18次/分，BP130/78mmHg 神清，精神萎，不完全性运动性失语，右侧鼻唇沟浅。右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射减弱，右巴氏征（+），右霍氏征（+）。ADL评分为20分。 中医症状：半身不遂、言语謇涩、头晕目眩、大便干结、小便黄赤、舌红，苔薄黄，脉弦数。 辅助检查 头颅CT+CTA（外院2015-02-19） 1、左侧颞叶顶叶大面积脑梗死； 2、左侧大脑中动脉闭塞； 3、左侧颈内动脉斑块伴血管闭塞。 入院诊断 中医诊断：中风，中经络，肝阳上亢 西医诊断：1、大面积脑梗死 2、血脂异常 3、左侧大脑中动脉闭塞 4、高同型半胱氨酸血症 诊治经过 ①脑血管病二级预防； ②改善脑代