常见的睡眠机制与睡眠障碍.ppt

第六节 睡眠、觉醒与脑电活动 （一）脑电图 1. 脑电图的波形 2. 脑电波形成的机制 epilepsy （二）皮层诱发电位 二、觉醒与睡眠 脑干网状结构 两实验表明，在脑干内存在着一个“觉醒中枢”。觉醒波──低幅快波的产生必须有脑干网状结构上行激活系统的完整 所谓脑干“觉醒中枢”，其实是脑干网状结构上行激活系统，由它发出的冲动弥漫性传入到皮层各区，提高整个大脑皮层的兴奋性，使原来同步的α波去同步化，变成低幅快波，即形成β波 网状结构上行激动系统（ascending reticular activating system） 睡眠与觉醒 行为上觉醒，脑电图是未必是觉醒的 行为上睡眠，脑电图未必是睡眠的 ？ ⑵ 慢波睡眠分期: Ⅰstage:入睡期,α波渐减少,呈若干θ波, 脑电平坦; Ⅱstage:浅睡期,在θ波背景上出现睡眠梭 形(α波变异的σ波)和κ-复合波 (δ波和σ波的复合); Ⅲstage:中度睡眠期,高幅δ波,占20%~50%; Ⅳstage:深度睡眠期,高幅δ波,占50%以上; ⑶意义：生长素分泌增加，有利于促进生长 和体力恢复。 各睡眠时相的脑电图 寿命与快波睡眠 增加快波睡眠时间，可能延长寿命。但是把动物实验的结果外推及人类，仍要在人身上得到证实。 C57BL/6系鼠是鼠中寿命较长的，其快波睡眠时间较长；而另一种Bu16/C系鼠的寿命短，其快波睡眠时间也短。 快波睡眠时间的长短具有品系特异性。足见快波睡眠时间长短是由遗传决定的。 neurotransmitter Drug that blocks the formation of serotonin is administered to an animal, the animal often cannot sleep for the next several days. Therefore, it has been assumed that serotonin is a transmitter substance associated with production of sleep. Importance of Sleep Sleep causes two major types of physiologic effects: effects on the nervous system itself effects on other functional systems of the body sleep deprivation Prolonged wakefulness is often associated with progressive malfunction of the thought processes and sometimes even causes abnormal behavioral activities. in addition, a person can become irritable or even psychotic after forced wakefulness Importance of Sleep Slow-wave sleep is presumed to be the restorative stage Those deprived of REM sleep become moody and depressed REM sleep may be a reverse learning process where superfluous information is purged from the brain Daily sleep requirements decline with age 什么是睡眠障碍？ 包括难入睡、睡眠不深、睡后易醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不舒或疲乏、或白天嗜睡; 上述睡眠障碍每周至少发生三次持续一月以上; 睡眠障碍会引起那些情绪问题 思维不敏捷、工作效率下降、注意力不集中 抑郁：失望，兴趣缺乏、做事力不从心，思维活动迟滞 焦虑：紧张、烦燥不安、易激惹、坐立不安、神经过敏，尤其出现入睡前紧张和担心 睡眠障碍导致的不良后果？ 98%出现焦虑或抑郁症状，78%白天正常社会功能下降，如精力不集中等； 免疫力下降； 医药费用增加； 工作效益下降。 失眠的危害 对个人的危害： 躯体方面-----儿童影响生长发育、减弱免疫力、影响体力恢复、加重原有疾病 精神方面------ 记忆力计算逻辑等思维能力下降，情绪沮丧焦虑