心力衰竭护理查房教学幻灯片.pptVIP

三、清理呼吸道无效 相关因素 与肺感染有关 1、教会患者有效的咳嗽咳痰方法。 2、遵医嘱给药，应用沐舒坦30mgQ12h化痰止咳， 0.9%氯化钠20ml+喘定0.25gQ12h解痉平喘， 0.9%氯化钠100ml+头孢他啶2gQ12h、左氧0.4gQd 联合抗炎。 3、注意观察患者咳嗽的性质、音色、时间与节律，痰液量、性质、颜色 及变化。 4、保持病室安静，室内空气新鲜，温湿度适宜，定时开窗通风，每日用空气消毒机消毒，减少探视，预防交叉感染。 四、高血糖 相关因素 与糖尿病有关 1、遵医嘱监测血糖变化，皮下注射胰岛素时严格执行无菌操作，指导患者注射胰岛素前准备好食物，以免发生低血糖反应。 2、指导患者糖尿病低盐低脂饮食，避免糖块、果汁、和水果罐头等含糖高的食，多食纤维丰富食物如新鲜的蔬菜，如萝卜、白菜、生菜等，总热量一般每天在250- 350g之间，包括全日早、中、晚三餐和加餐的总量。一般以米、面为主，但是选择粗粮较好，如燕麦、麦片、玉米面。 三餐分配按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5 、 2/5 。 当病人控制饮食出现饥饿感时，可增加蔬菜、豆制品等副食摄入。 3、加强个人清洁卫生，保持皮肤清洁，观察皮肤有无 红、肿、发热、疼痛等感染迹象。 4、足部护理：每天用温水清洗足部，水温不宜太冷