常见的腹腔镜疝修补术(护理查房).pptVIP

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  • 2018-11-07 发布于山东
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常见的腹腔镜疝修补术(护理查房)

手术经过 08:30患者入室,外周静脉一路,常规术前准备 08:40行气管插管全麻 08:50与手术医生摆手术体位, 09:00手术开始 10:17手术结束 10:18拔除气管插管 10:25护送患者回病房 术中出血量少,尿量未计,输晶体液500毫升,胶体250毫升。 护理诊断及措施 术前 (1)焦虑:与知识缺乏,担心手术和预后有关 术前向患者做好解释和宣教工作,使其了解麻醉和手术简要过程 (2)舒适的改变:与全麻和手术要求使用约束带关 各项操作轻柔,态度和蔼 约束带固定松紧适宜 输液侧手臂外展功能位 术中 (1)体液不足:与疝嵌顿、术前禁食、术中出血有关 建立静脉通路并保持通畅。 密切观察生命体征,遵医嘱补充液体及电解质,注意补液量和速度。 (2)有受伤的危险:与使用电刀、术中特殊体位有关。 手术过程中正确安放电刀,使用电刀时身体避免与金属物接触,防止电灼伤。 电极板应黏贴于肌肉丰富处,及时清除电刀头上的焦痂。 保护好骨隆突处,床单保持平整干燥,防止引起手术压疮。 安置头低足高特殊体位时,约束带固定稳妥,防止坠床。 术后 疼痛 与手术切口有关 术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹沟区切口张力和减少腹腔内压力。 指导病人在咳嗽时用手掌按压,以保护切口和减少震动引起的切口疼痛。 转移患者注意力,必要时遵医嘱使用止痛药。 术后 潜在并发症(一):阴

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