常见的血液净化患者血管通路的护理.pptVIP

血液净化患者血管通路的宣教与维护 * * 1、留置导管期间应做好个人卫生，保持 导管干燥、清洁，避免弄湿、弄脏。如果穿刺处出现红、肿、热、痛，应及时处理，以防感染扩散。 一、中心静脉插管护理： * * 2、股静脉穿刺者患测下肢不得弯曲90度，也不宜过多起床活动。要保持会阴部的清洁，会阴护理每日2次。腹股沟股静脉留置导管者不宜过多走动，不干体力活，尽量不弯腰，留置导管这一侧的大腿与身体躯干不做90度弯曲姿势，大便时采用坐便马桶，睡觉时取平卧位或导管对侧卧位，以防止血液倒流堵塞导管。 股静脉穿刺置管 * * 3、颈部静脉留置导管者头部不宜剧烈转动，以防留置导管滑脱。颈内静脉或锁骨下静脉置管者应尽量穿开襟上衣，并且动作幅度不要太大，不要过猛，以免脱衣服时将留置导管拔出。一旦滑脱，应立即压迫止血并及时妥善处理。 4、中心静脉留置导管是血透专用，一般不宜抽血、输液等。  颈静脉置管 * * * * 日常维护 1、输液 冲封管 10u/ml 肝素钠液 2、不输液 冲封管 2mlNS:2ml肝素钠 1:1 3 、剂量 管路标示+0.1ml  1、手臂应抬高，躺下时应将内瘘侧肢体垫高至与水平线成约30度角，若站立或坐姿，手臂应弯曲抬高至胸前，并避免该肢体受压，包扎不要过紧，保持血流通畅，减轻水