常见的血液透析长期静脉导管并发症的原因与护理.pptVIP

上海市浦东新区公利医院  血透室 徐琴芳 血液透析长期静脉导管并发症的原因与护理 内 容 长期留置导管的置管部位与类型 长期留置导管最常见的并发症的原因 长期留置导管感染与栓塞的护理干预 小结 前 言 血管通路是维持性血液透析患者的生命线，自体-动静脉内瘘是透析患者首选的血管通路，但随着透析患者生存时间延长、糖尿病、高血压等疾病的发生率不断升高，动静脉内瘘的建立越来越困难[1]。建立隧道的、带涤纶套（Cuff）的中心静脉留置导管（以下简称长期导管）成为长期血管通路很好的补充，可以作为一种较为理想的血管通路，是一种安全、有效的方法[2]。但该导管在建立与使用过程中的并发症也较多，是导致导管失功及威胁血液透析患者生命的重要原因之一。 长期留置导管的置管部位与类型 置管部位 常用的置管部位有锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉 三个部位。颈内静脉插管容易，并发症发生率 低，且能提供较好的血流量，因此，颈内静脉是临 床上建立长期血透导管的首选血管。 参考文献： [5] 陈佳，常陆，娄淑敏，血液透析患者颈内静脉置管感染的预防与护理[J]，中国中医药现代远程教育，2011，9（4）：79 [6] 骆俊秀，张永勤