2018乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审标准解读与实施策略(整合版).pptxVIP

乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审标准解读及实施策略;内容提纲;（一） 评审的目的 加强基层医疗卫生服务体系建设，促进我市乡镇卫生院和社区卫生服务中心的标准化建设和规范化管理；建立起符合自身实际和发展目标的乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审评价制度、体系和机制；提高乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务质量和技术水平；促进基层医疗卫生人才队伍建设；优化就医环境，规范执业行为；充分发挥乡镇卫生院和社区卫生服务中心在基本医疗、基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、预防保健、康复等方面的综合服务功能，不断增强人民群众的获得感，提高人民群众的信任度和满意度。 ;（二） 评审的原则 （一）按照“以评促建、以建促评、评建结合、规范发展”的原则开展乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审。 （二）将乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审工作与推进基层医疗卫生综合改革紧密结合，与满足基层居民医疗、卫生、健康服务需求相结合，共同促进，共同发展。 （三）将定期评审、周期性评审和不定期重点评价有机结合，促进评审工作制度化、规范化，健康有序发展。 ; 评审工具---PDCA循环（戴明环）;;（一）乡镇卫生院服务能力评价标准解读 （二）社区卫生服务中心服务能力评价标 准解读;检查项目;（一）乡镇/社区服务能力评价标准解读;2.评价结果表达方式;3.评价结果;1.1 功能任务 1.1.1基本功能 1.1.2主要任务 1.2 科室设置 1.2.1临床科室 1.2.2医技及其他科室 1.2.3公共卫生科或预防保健科 1.2.4计划生育科 (无) 1.2.5职能科室 ;第二章 基本医疗和公共卫生服务;2.2.3 公共卫生服务 2.2.3.1 居民健康档案管理 2.2.3.2 健康教育 2.2.3.3 预防接种 2.2.3.4 儿童健康管理 2.2.3.5 孕产妇健康管理 2.2.3.6 老年人健康管理 2.2.3.7 高血压患者健康管理 2.2.3.8 2型糖尿病患者健康管理 2.2.3.9 严重精神障碍患者管理;3.1 执业与诊疗规范管理 3.1.1 执业管理 3.1.2 规范诊疗3.2 医疗质量安全管理 3.2.1 医疗质量管理体系和制度建设 3.2.1.1 医疗质量管理体系 3.2.1.2 医疗质量管理制度 3.2.2 医疗质量管理制度落实 3.2.2.1“三基”培训与考核 3.2.2.2 住院诊疗质量管理 住院诊疗质量管理★; 3.2.2.9患者麻醉前病情评估和讨论制度★ (无) 3.2.2.10 输血管理 ★ (无) 3.2.2.11 血液透析管理 ★ 3.2.2.12 放射科或医学影像管理 3.2.2.13 临床检验管理 3.2.2.14 中医管理 中医管理★ 3.2.2.15 康复管理 ★ 康复管理 3.2.2.16 病案管理 (无) ;3.5 医院/中心感染管理 3.5.1 医院/中心感染管理组织 3.5.2 医院/中心感染监测 3.5.3 手卫生管理 3.5.4 消毒及灭菌工作管理3.6 医疗废物管理 3.6.1 医疗废物和污水处理管理制度 3.6.2 医疗废物处置和污水处理 3.7 放射防护管理 3.7.1 放射防护管理 3.7.2 放射防护设备管理;4.1 党建管理 4.1.1 党的组织建设 4.1.2 党风廉政建设4.2 人员管理 4.2.1 绩效考核制度 4.2.2 人才队伍建设4.3 财务管理 4.3.1 财务管理4.4 后勤管理 后勤服务管理 4.4.1 后勤安全保障 4.5 信息管理 4.5.1 信息系统建设 4.5.2 信息安全;等级评审迎检材料准备;等级评审迎检材料准备;三、等级评审方法; 跨越多个服务项目患者 当日手术、有创操作或特殊检查者 当日或第二天即将出院患者 急诊救治患者; 追踪评价方法的类型 个体追踪—患者追踪 系统追踪—药物管理、感染控制 医疗、护理不良事件上报和处理等;访谈对象： 院领导 随机抽取职能部门人员 随机抽取科室的病人和家属