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病例摘要：男性，56岁，干部，因间断头晕、头痛1年余来诊。　　患者于1年多以前发现劳累或生气后常有头晕、头痛，头晕非旋转性，不伴恶心和呕吐，休息后则完全恢复正常，不影响日常工作和生活，因此未到医院看过，半年前单位体检时测血压l40／90mmHg，嘱注意休息，未服药，一直上班。发病以来无心悸、气短和心前区痛，进食、睡眠好，二便正常，体重无明显变化。 既往体健，无高血压、糖尿病和心、肾、脑疾病史，无药物过敏史。吸烟30余年，不嗜酒，父亲死于高血压脑出血。　　查体：T 36℃，P 80次／分，R l8次／分，BP 145／95mmHg。一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，心肺（－），腹平软，肝脾肋下未触及，未闻及血管杂音，下肢不肿。 　实验室检查：Hb l35g／L，WBC 6.0×10 9／L，N 70%，L 30%，PLT 205×109／L；尿常规（－），粪便常规（－）。　　1.诊断及诊断依据　 　　2.鉴别诊断　 　 3.进一步检查 4.治疗原则 初步诊断 本例：原发性高血压l级，因为病例摘要中检查资料不全，故尚难确定危险度分层。　　其诊断依据是：　　（1）中年男性，慢性病程　　（2）间断头晕，头痛1年余。　　（3）既往吸烟30余年，父亲死于高血压脑出血。　　（4）查体血压145/95mmHg，未闻及腹部血管杂音。